濰坊在線消息，陽光集中配送：價值鏈的黃金分割方案——濰坊海王銀河打造“陽光”藥品供應鏈，在年初召開的全國衛(wèi)生工作會議上，公立醫(yī)院改革又被作為首要議題來討論，有關部門也表達了堅決取消以藥補醫(yī)，推進醫(yī)藥分業(yè)經營的決心。新形勢下，如何協調醫(yī)藥供應商、配送企業(yè)與終端醫(yī)院的利益分配，探索一種更為合理有效的分配與補償機制，是服務醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)流通行業(yè)改革的關鍵之關鍵。傳統模式下的流通行業(yè)，亟需一種更為合理的供應鏈對接模式進行變革。
事實上，五年前我市就已經開始了這方面的探索。記者在采訪中發(fā)現，目前我市部分醫(yī)院正在開展的“陽光集中配送”業(yè)務，具體操作是依照山東省現行醫(yī)院用藥的招標采購制度，由一家綜合實力優(yōu)秀的配送商完成醫(yī)院大部分藥品的集中配送工作。對這一模式，山東海王銀河醫(yī)藥有限公司早在2007年就開始探索，經過5年的提煉完善，海王銀河的“陽光”供應鏈已經延伸至全省5個地級市的40多家二級以上醫(yī)院。
據省醫(yī)藥協會工作人員介紹，“陽光”是這一配送模式的出發(fā)點，也是立足點。海王銀河探索創(chuàng)新的“陽光集中配送”模式，減少了不必要的流通環(huán)節(jié)，對藥品流通業(yè)是一次強有力的滌蕩，政企醫(yī)患共同受益。海王銀河的發(fā)展也充分證明了這一點，該企業(yè)在濰坊醫(yī)藥流通市場的納稅占比遠遠高于其在濰坊市場的銷售占比。
而在“陽光集中配送”模式的首個復制區(qū)棗莊市，2011年醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)納稅額超過1000萬元，比模式實施前增長5倍多。實施“陽光集中配送”的兩年時間里，累計為患者用藥價格折讓1.2億元，啟動新模式的醫(yī)院數量達到13家，有5家醫(yī)院實施院內物流延伸服務。
對醫(yī)療機構：取消以藥補醫(yī)的善后方案
推進醫(yī)藥分業(yè)經營是公立醫(yī)院改革的重點，也是難點，更是完善合理的醫(yī)療補償機制需要攻克的首個“堡壘”。在這方面，“陽光集中配送”及其延伸服務對醫(yī)療機構的吸引力是什么呢？
記者采訪了山東海王銀河醫(yī)藥有限公司董事長兼總裁孔憲俊�！霸谖覈箩t(yī)改的政策導向下，實現采購與配送的相對集中，依靠信息化、自動化的院內物流服務技術與供應商及醫(yī)療機構實現無縫對接，進而實現現代化藥事服務，這是一種必然趨勢，也是實現醫(yī)藥分業(yè)經營和管理的前提條件。陽光集中配送的吸引力就在于提供了一個趨向合理的利益分配方案。”孔憲俊如是說。
不難理解，海王銀河與供應鏈各環(huán)節(jié)建立起的戰(zhàn)略合作關系，是以通過進行供應鏈利益的陽光化與合理化分配為基礎的。此舉帶來的最大改變，是灰色交易的空間被大大壓縮，通過稅收等工具轉化為合理化、陽光化的收益進行再分配，從而規(guī)避了供應商不規(guī)范行為帶來的風險和壓力。
以這一模式為基礎，企業(yè)深入醫(yī)院開展院內物流服務，協助醫(yī)院升級管理設備及信息化系統，配備專業(yè)藥事管理人員，提供院內物流服務，從而使得醫(yī)療機構院內物流的成本得到有效降低，藥房管理進入專業(yè)化、高效化、信息化運作，長期被束縛在藥房中的藥師得以從“搬運工”的角色中解放，回到臨床藥事工作中去。
2011年6月15日，商務部在北京召開了醫(yī)藥物流服務延伸示范工程現場會，在全國啟動醫(yī)藥物流服務延伸示范工程，推廣北京醫(yī)藥股份有限公司與天壇醫(yī)院開展的“醫(yī)院藥庫社會化管理”模式，業(yè)內稱之為“天壇模式”。 記者了解到，該模式與我市開展的“陽光集中配送”模式有相似之處，同樣拓展了醫(yī)藥流通企業(yè)的服務空間，而且通過優(yōu)化供應鏈效率，實現醫(yī)藥物流企業(yè)與醫(yī)療單位的無縫連接，同時也有利于醫(yī)療機構集中優(yōu)勢從事醫(yī)療、護理服務。
對產銷企業(yè)：實現協同、可持續(xù)發(fā)展
2007年以后，各地招標形勢的巨大改變，使低價競標成為生產企業(yè)為保證市場份額不得已而為之的手段，醫(yī)藥分業(yè)經營的醫(yī)改走向，也使原本屬于“灰色運作”的殺手锏逐漸失靈，在醫(yī)改之風勁吹的大環(huán)境下，原本強勢的供應商突然患上了“偏頭疼”，變得很“受傷”。
海王銀河在優(yōu)勢終端資源中發(fā)展“陽光集中配送”的大動作，同樣也給了國內供應商和代理商足夠的吸引力。“陽光集中配送”所打造的利益分配鏈條，正是以配送商與供應商之間建立的戰(zhàn)略合作關系為支撐基礎，這種合作關系也讓雙方找到了利益結合點。
記者通過采訪發(fā)現，包括西安楊森、中美史克、東阿阿膠等國內外大型生產企業(yè)都與海王銀河有著長期戰(zhàn)略合作，所看重的，正是“陽光集中配送”模式下深厚的渠道資源和海王銀河的信息化服務能力。這也證明，通過參與建立在信息化服務基礎上的“陽光集中配送”模式，與大型配送商建立戰(zhàn)略合作關系，降低了供應商的終端推廣成本，同時獲取更多、更具優(yōu)勢的市場份額及增值服務，是治愈供應商“偏頭疼”的一劑良方。
對于配送企業(yè)來說，通過與供應商建立戰(zhàn)略合作關系，使海王銀河從供應商手中得到了品種保障率的支持，提高了企業(yè)在市場開發(fā)中的話語權。正如孔憲俊所言，醫(yī)藥供應鏈的各個節(jié)點既是“信息孤島”，又是“利益孤島”，“陽光集中配送”及其相輔相成的物流延伸服務正是打通這些孤島，是符合三方長遠利益的解決方案。依靠這一方案，海王銀河將上游供應商與下游終端醫(yī)院，以一種更陽光透明、更科學合理，更可持續(xù)的方式實現了對接。
現在，“陽光集中配送”及其延伸服務已經成為海王銀河的主要利益增長點，2011年，依靠這一模式的廣泛開展，海王銀河銷售規(guī)模繼續(xù)占據全省老大的位置。
對社會民生：醫(yī)改效果初步體現
藥品的特殊性，決定了其經營主體不能僅僅從商業(yè)角度決定其行為模式，更要面對來自社會的廣泛關注。如何解決新醫(yī)改的資金缺口，全力解決老百姓看病難看病貴的問題，成為醫(yī)改的重中之重。海王銀河的“陽光集中配送”及其延伸服務正是抓住了這一政策機遇，為社會提供了一個可行的解決方案。
孔憲俊說，海王銀河推行的“陽光集中配送”及其延伸服務，是面對上游的供應商或下游的醫(yī)院終端，不追求傳統模式下的返點與讓利，而是以實現供應鏈利益的合理分配、漸進改革、戰(zhàn)略合作為核心理念，盡可能在供應鏈利益的合理分配上達成共識，實現多贏。
從客觀上講，陽光集中配送的這一創(chuàng)新對醫(yī)藥行業(yè)多年來形成掛靠經營、倒賣增值稅票、醫(yī)藥賄賂等現象是一次沖擊，而這些恰恰是影響藥價虛高的主要因素，再加上集約化的配送方式將藥品從供應鏈上游到下游的成本進行了有效壓縮，對降低藥品虛高價格具顯示出了積極作效果。從棗莊的實踐來看，有55%左右的藥品品種配送價格低于全省掛網價格，藥價降低的平均幅度在6%左右。此外，此舉還將原本屬于灰色交易部分的利益進行了整合，用以支持地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生建設，這完全是一個政府支持、百姓受益的再分配環(huán)節(jié)，也是對藥品供應鏈改革的一個大膽創(chuàng)新。
藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。